如今，越来越多人认识到防晒的重要性。出门涂抹防晒霜、穿戴防晒衣、撑遮阳伞，大家细致地保护面部、颈部、四肢皮肤，避免晒黑、晒伤、老化。然而，大多数人只关注裸露的皮肤，却忽略了头皮与头发的防晒养护。很多人认为，头发覆盖头皮，自带防晒效果，即使不需要额外的防护，头发也不会被太阳晒伤。事实上，头皮是全身最脆弱的皮肤区域之一，头发虽能抵御大部分紫外线，保护头皮，但同时也承受着来自紫外线的大部分伤害。

阴天也需要防晒

日常防晒主要针对长波紫外线（UVA）和中波紫外线（UVB）。UVA被称为“光老化射线”或“晒黑射线”，能够进入皮肤更深处，诱导光老化；UVB被称为“晒伤射线”，能够诱导急性损伤，造成晒伤。值得注意的是，体感温度与紫外线强弱并不直接相关，阴天也可能有较强紫外线，尤其不能将“今天不晒”等主观感受作为判断标准。世界卫生组织建议，紫外线指数达到3及以上时，户外应采取防晒措施。

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头发是屏障但并不密不透光

头发的遮挡能力受到覆盖情况、发量和发丝特征影响，不能简单用一个百分比概括。梳开头发形成的分缝、后移的发际线，以及明显稀疏的头顶部位，都值得额外保护。头皮是皮肤癌高发部位之一。2023年《Nature Communications》发表的一项遗传流行病学研究发现，雄性激素性脱发与头颈部皮肤癌发病风险上升有关，这可能是由于头发减少后头皮日晒增加造成的。因此，注重头皮防晒是降低紫外线诱导的头皮皮肤癌发病风险的有效措施。

日晒可导致发丝受损

头发丝主要由已角化的角蛋白构成，最外层毛鳞片如同层层叠放的瓦片，帮助保护内部结构。日光可以改变发丝中的蛋白质、脂质与色素，使头发逐渐失去光泽，出现粗糙、褪色和易断等变化。浅色或经过漂白处理的发丝，在一些实验条件下更容易受损。深色头发中的黑色素具有一定保护作用，但不能完全防止光损伤，黑发也不是免晒的通行证。离体发丝实验结果显示，模拟日晒处理会导致发丝蛋白质氧化标志增加，部分力学性能下降，同时引起毛鳞片及内部结构损伤等不良结果。因此，注意头发防晒是避免头发毛躁的重要措施。

头顶晒伤与脱发需要分清

有人源皮肤类器官研究结果发现紫外线暴露可损伤毛囊，并影响其生长状态。然而，目前尚没有确凿证据证明日晒与毛囊萎缩或发际线后移之间的因果关联。头皮是皮肤，会晒伤，而发丝是角化纤维，发丝受损常表现为光泽、颜色和强度改变。当发现掉发增多时，不宜只归咎于日晒，更不能把防晒当作脱发治疗。持续出现头皮不适或明显脱发，应到皮肤科查明原因。

把防护落实到日常习惯

1. 首先做好遮挡。户外活动时戴能覆盖头顶的宽檐帽，兼顾耳部和颈后，尽量在阴凉处活动，减少正午前后的长时间暴晒。如果长发仍露在帽外，可以整理收拢，减少直接暴露。帽子应戴得舒适稳妥，让防晒成为能坚持的习惯。

2. 其次是照顾暴露头皮。难以遮住的发缝、发际线和稀疏区域，可使用适合皮肤的广谱防晒产品，选择防晒系数（Sun Protection Factor，SPF）30或以上，并按说明足量涂开。户外通常每两小时补涂，游泳、明显出汗或擦拭后及时补涂。产品需要接触并覆盖皮肤，只喷在头发表面不能保证头皮得到充分保护。防晒喷雾和护发喷雾的用途也应分清：包装上的保湿、柔顺或防褪色标识，并不代表防晒功能。对“头发防晒”新品也要看证据。目前系统的头发防晒评价方法仍在探索阶段，不能把皮肤SPF简单对等于头发SPF。

3. 洗护重点是减少继续损伤。按需要清洁，洗后使用护发素，减少用力揉搓和反复高温造型，避免频繁漂染。护发素能改善顺滑度、降低梳理摩擦，部分作用是暂时性的，不能让已经受损的发丝重新长成健康组织。

保护头顶，不需要复杂的步骤。减少强光暴露、遮好头皮和发丝，再配合温和洗护，就是可以从今天开始的有效做法。

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作者：重庆大学医学院 张皓 洪慧慧